Genderinfo.nl
Aktuellt

Biverkningar av att sluta med hormoner

Biverkningar av att sluta med hormoner
Foto: https://kaboompics.com/ via Pexels

Att sluta med könsöverskridande hormoner leder till en omställning av hormonbalansen.

Allmänt

Att sluta med könsöverskridande hormoner leder till en omställning av hormonbalansen. Hos personer som inte har genomgått orkiektomi eller ooforektomi återupptar könskörtlarna vanligtvis produktionen av de egna könshormonerna – även om det kan gå långsamt och inte alltid ske fullständigt.

Effekter

Kända effekter av att sluta med hormoner är humörbesvär, trötthet, förändrad libido, vallningar och – vid långvarig frånvaro av hormoner – risk för minskad bentäthet. Kroppsliga kännetecken som har förändrats genom tidigare hormonbehandling (röst, skäggväxt, bröstutveckling) kvarstår delvis eller helt.

Vägledning

Vid detransition är medicinsk vägledning viktig, med fokus på gradvis nedtrappning, hormonersättning när det behövs (till exempel när könskörtlarna har avlägsnats) samt kontroll av bentäthet och kardiovaskulära risker.

Efter testosteron

Hos kvinnor som slutar med testosteron och fortfarande har kvar sina äggstockar återkommer menstruationen vanligtvis inom några månader. Fettfördelningen blir gradvis mer kvinnlig igen och muskelmassan minskar. Den sänkta rösten, skäggväxten och den förstorade klitoris kvarstår. Håravfall på huvudet återhämtar sig vanligtvis inte. Om fertiliteten återkommer helt varierar från person till person; graviditeter efter avslutad behandling har beskrivits.

Efter östrogen

Hos män som slutar med östrogen och testosteronhämmare som cyproteronacetat, och som fortfarande har kvar sina testiklar, kommer den egna testosteronproduktionen vanligtvis igång igen. Kroppsbehåring, muskelstyrka och libido ökar. Brösten som har utvecklats genom hormonerna försvinner inte och kan endast avlägsnas kirurgiskt. Testiklarna har ofta blivit mindre efter långvarig användning, och återhämtningen av spermieproduktionen är osäker och kan ta lång tid.

Inte utan läkare

Sluta inte tvärt och inte utan att rådgöra med läkare, särskilt inte om könskörtlarna har avlägsnats. Utan könshormoner uppstår klimakteriebesvär, nedstämdhet och trötthet, och på sikt benskörhet. Läkaren ordinerar då hormoner av det ursprungliga könet. De första månaderna efter att man slutat präglas ofta av humörsvängningar; sök stöd för detta. Hur dagen då man slutar kan se ut beskrivs i dagboksfragmentet Dagen då jag slutade på mijngender.nl. Se medicinska konsekvenser av detransition, stöd efter detransition och bentäthet vid transition. Vad som är reversibelt och inte när man slutar med hormoner beskrivs också i översikten medicinsk detransition på ikbentrans.nl.

Källor

Hembree, W.C., Cohen-Kettenis, P.T., Gooren, L., et al. (2017). Endocrine Treatment of Gender-Dysphoric/Gender-Incongruent Persons. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 102(11), 3869–3903. doi:10.1210/jc.2017-01658

Coleman, E., Radix, A.E., Bouman, W.P., et al. (2022). Standards of Care for the Health of Transgender and Gender Diverse People, Version 8. International Journal of Transgender Health, 23(sup1), S1–S259. doi:10.1080/26895269.2022.2100644