Krabbameinsáhætta við hormónameðferð

Hollenska hóprannsóknin eftir De Blok og samstarfsfólk (2019, BMJ) rannsakaði nýgengi brjóstakrabbameins hjá meira en tvö þúsund trans konum sem fengu kvenvæðandi hormónameðferð.

Brjóstakrabbamein hjá trans konum

Hollenska hóprannsóknin eftir De Blok og samstarfsfólk (2019, BMJ) rannsakaði nýgengi brjóstakrabbameins hjá meira en tvö þúsund trans konum sem fengu kvenvæðandi hormónameðferð. Nýgengið var hærra en hjá sís körlum en lægra en hjá sís konum. Yfirleitt var um hormónaviðtakanæm æxli að ræða.

Brjóstakrabbamein hjá trans körlum

Hjá trans körlum sem hafa ekki farið í brjóstnám er hættan á brjóstakrabbameini áfram til staðar svo lengi sem brjóstvefur er til staðar. Hjá trans körlum sem fara í brjóstnám er áhættan enn til staðar, en minni, og sambærileg þeirri áhættu sem er eftir fyrirbyggjandi brjóstnám.

Önnur krabbamein

Fyrir aðrar tegundir krabbameins, svo sem í blöðruhálskirtli, leghálsi þegar legháls er enn til staðar og eggjastokkum, þarf frekari rannsóknir. Alþjóðlegar leiðbeiningar mæla með því að krabbameinseftirlit taki mið af þeim líffærum sem eru til staðar og hormónasniðinu.

Tölurnar frá Amsterdam

Í rannsókn De Blok greindust fimmtán tilfelli ífarandi brjóstakrabbameins meðal 2.260 trans kvenna. Það er tugum sinnum meira en búast má við hjá körlum og um þriðjungur þess sem búast má við hjá konum. Æxlin komu fram eftir tiltölulega stuttan meðferðartíma. Meðal 1.229 trans karla greindust fjögur tilfelli, færri en búast má við hjá konum. Skýringar á tölunum um estrógen og brjóstakrabbamein eru á genderrisico.nl.

Blöðruhálskirtill og heilahimnuæxli

Blöðruhálskirtillinn er áfram til staðar eftir leggangaðgerð. Blöðruhálskirtilskrabbamein kemur sjaldnar fyrir hjá trans konum en körlum, líklega vegna þess að testósterón er bælt, en það er ekki útilokað. Lyfið sýpróterónasetat tengist við langvarandi notkun í stærri skömmtum heilahimnuæxlum, sem eru yfirleitt góðkynja æxli í heilahimnu. Lyfjastofnun Evrópu takmarkaði því notkun lyfsins árið 2020.

Lýðgrunduð skimun

Boð í lýðgrundaða skimun fyrir brjóstakrabbameini og leghálskrabbameini eru send út á grundvelli þess kyns sem skráð er í þjóðskrá. Trans karl sem er skráður sem karl en er enn með legháls eða brjóstvef fær ekki boð og þarf að hafa sjálfur samband. Trans kona sem er skráð sem kona er hins vegar boðuð í brjóstaskoðun. Ræðið við heimilislækni hvaða eftirlit eigi við í ykkar tilviki. Sjá brjóstnám, estrógen og hormónameðferð.