Transpersoner och psykisk hälsa

Transpersoner rapporterar högre förekomst av depression, ångestsyndrom, autism, ADHD, ätstörningar och suicidalitet än cispersoner i kontrollgrupper.
Ökad förekomst
Transpersoner rapporterar högre förekomst av depression, ångestsyndrom, autism, ADHD, ätstörningar och suicidalitet än cispersoner i kontrollgrupper. Modellen om minoritetsstress förklarar en del av detta med diskriminering, isolering och inre konflikter.
Effekten av transition
Forskning visar att transition minskar dysforibesvär hos många transpersoner, men att samsjukliga tillstånd inte automatiskt försvinner. Den nederländska kohortstudien av Wiepjes (2020) visade att risken att dö genom suicid fortfarande är förhöjd även efter transition.
Konsekvenser för vården
Internationella riktlinjer betonar vikten av integrerad psykisk hälsovård vid sidan av medicinsk transition. Det förhindrar att underliggande problem förblir obehandlade och ger stöd i den bredare identitetsutvecklingen.
Vad kom först?
Modellen om minoritetsstress utgår från att psykiska besvär beror på avvisande och diskriminering. Det förklarar en del, men inte allt. Hos många ungdomar som söker vård under de senaste åren fanns de psykiska problemen redan innan obehaget kring kön började. Finska forskare beskrev detta 2015: tre fjärdedelar av ungdomarna på deras klinik hade redan tidigare fått psykiatrisk behandling. I sådana fall kan obehaget inför kroppen också vara ett uttryck för underliggande problem. Se till exempel OCD och transpersoner.
Vad långtidsforskning visar
Den svenska studien av Dhejne från 2011 följde opererade transpersoner i trettio år och fann en betydligt högre dödlighet i suicid än i befolkningen. Amsterdamsstudien av Wiepjes visade att risken förblev ungefär oförändrad under behandlingens gång. En svensk studie från 2019 som rapporterade en förbättring efter operationer korrigerades ett år senare; se Bränström 2019. Forskningen utesluter inte att transition kan hjälpa människor, men bevisar inte heller detta. Vad kohortstudierna visar om besvär som kvarstår efter transition finns på genderellende.nl.
För dig som söker hjälp
Psykiska besvär behöver behandlas separat, oavsett hur någon ser på transition. Den som känner sig nedstämd eller har ångest kan vända sig till vårdcentralen och behöver inte vänta på en plats på en könsidentitetsklinik. Tänker du på suicid eller är du orolig för någon? Ring 113 Självmordsprevention på 0800-0113 eller chatta via 113.nl. Se även depression och transpersoner, autism och transpersoner samt psykologiskt stöd.
Källor
Wiepjes, C.M., Nota, N.M., de Blok, C.J.M., et al. (2020). Utvecklingen av risken att dö genom suicid bland transpersoner: resultat från Amsterdams kohortstudie av könsdysfori (1972–2017). Acta Psychiatrica Scandinavica, 141(6), 486–491. doi:10.1111/acps.13164
Cass, H. (2024). Oberoende granskning av könsidentitetsvården för barn och ungdomar: slutrapport. cass.independent-review.uk
Coleman, E., Radix, A.E., Bouman, W.P., et al. (2022). Vårdstandarder för transpersoners och könsdiversas hälsa, version 8. International Journal of Transgender Health, 23(sup1), S1–S259. doi:10.1080/26895269.2022.2100644