ADHD och transpersoner

Flera studier, däribland Warrier med kollegor (2020), rapporterar en högre förekomst av ADHD-diagnoser hos transpersoner jämfört med cispersoner i kontrollgrupper.
Vad man vet
Flera studier, däribland Warrier med kollegor (2020), rapporterar en högre förekomst av ADHD-diagnoser hos transpersoner jämfört med cispersoner i kontrollgrupper. De exakta mekanismerna är okända; möjliga faktorer är en gemensam genetisk sårbarhet, miljörelaterade stressfaktorer och diagnostisk överlappning.
Kliniska överväganden
Hos ungdomar med könsdysfori uppmärksammas samtidig ADHD internationellt, eftersom impulsivitet och ett kortsiktigt perspektiv kan påverka beslutsfattandet kring ingripande behandlingar. En grundlig diagnostisk utvärdering rekommenderas därför.
Siffror från klinikerna
Sambandet har också konstaterats på ungdomskliniker. Finska forskare beskrev 2015 den första gruppen ungdomar som sökte sig till könsidentitetskliniken i Tammerfors: tre fjärdedelar hade redan tidigare fått psykiatrisk behandling för andra problem än könsdysfori. Cass Review konstaterade att neurodivergens, däribland ADHD och autism, förekom betydligt oftare bland de engelska patienterna än bland jämnåriga. Hur vanligt ADHD är varierar exakt mellan studier, eftersom kliniker inte undersöker det på samma sätt. Vad forskningen säger om sambandet mellan ADHD och könsdysfori beskrivs på genderautisme.nl.
Varför det är viktigt
ADHD är förknippat med impulsivitet, svårigheter att planera och ett starkt fokus på nuet. Ungdomar med ADHD kan fokusera intensivt och under lång tid på ett enda ämne, och har oftare svårt att överblicka konsekvenser på lång sikt. Vid behandling med bestående konsekvenser för fertilitet och kropp väger detta tungt. ADHD förekommer dessutom ofta tillsammans med ångest, nedstämdhet och problem i kontakten med jämnåriga, vilket var för sig kan förstärka känslan av att inte höra till.
Vad föräldrar kan göra
Fråga uttryckligen vid det första samtalet om man undersöker ADHD och andra utvecklingsrelaterade problem, och berätta om ert barn redan har en diagnos eller använder läkemedel. En god bedömning kartlägger när obehaget började och hur det förhåller sig till andra svårigheter. En pågående ADHD-behandling behöver inte vänta på resultatet av könsidentitetsutredningen. Se även autism och transpersoner samt guiden för oroliga föräldrar.
Källor
Warrier, V., Greenberg, D.M., Weir, E., et al. (2020). Elevated rates of autism, other neurodevelopmental and psychiatric diagnoses, and autistic traits in transgender and gender-diverse individuals. Nature Communications, 11, 3959. doi:10.1038/s41467-020-17794-1
Cass, H. (2024). Independent Review of Gender Identity Services for Children and Young People: Final Report. cass.independent-review.uk