Genderinfo.nl
Ajankohtaista

Syömishäiriöt ja transsukupuolisuus

Henkilövaaka laattalattialla
Kuva: D.L., CC BY-SA 2.0, via Wikimedia Commons

Kohorttitutkimukset ja kliiniset raportit viittaavat siihen, että syömishäiriöitä (anoreksia nervosa, bulimia nervosa ja ahmimishäiriö) esiintyy transsukupuolisilla nuorilla enemmän kuin väestössä keskimäärin.

Mitä tiedetään

Kohorttitutkimukset ja kliiniset raportit viittaavat siihen, että syömishäiriöitä (anoreksia nervosa, bulimia nervosa ja ahmimishäiriö) esiintyy transsukupuolisilla nuorilla enemmän kuin väestössä keskimäärin. Kehodysforialla ja halulla vaikuttaa toissijaisiin sukupuoliominaisuuksiin voi olla tässä merkitystä.

Kliiniset vaikutukset

Syömishäiriöt edellyttävät erityistä hoitoa. Kun syömishäiriö ja sukupuolidysforia esiintyvät samanaikaisesti, kansainvälisesti suositellaan, että molemmat häiriöt diagnosoidaan asianmukaisesti ja hoidetaan harkitussa järjestyksessä. Syömishäiriön aiheuttama akuutti lääketieteellinen epävakaus voi olla peruste hormonihoidon lykkäämiselle.

Miten nämä kaksi liittyvät toisiinsa

Joillakin nuorilla syömishäiriö liittyy kehoon kohdistuvaan tyytymättömyyteen. Tytöt voivat lopettaa kuukautiset ja hidastaa rintojen ja lantion kasvua laihduttamalla voimakkaasti. Pojat voivat yrittää säilyttää kapean ja vähemmän maskuliinisen kehon. Myös päinvastaista esiintyy: syömishäiriöstä ja voimakkaan kielteisestä kehonkuvasta kärsivä nuori voi tulkita vastenmielisyyden omaa kehoaan kohtaan sukupuolidysforiaksi. Alussa ei usein voida sanoa, kumpi on ensisijainen.

Yhteys autismiin

Anoreksiaa esiintyy sukupuolidysforian tavoin useammin autistisilla tytöillä. Osalla nuorista kaikki kolme esiintyvät siis samanaikaisesti. Hoitajat havaitsevat samoja piirteitä: jäykkää ajattelua, voimakasta kontrollin tarvetta ja vaikeuksia murrosiän muutosten kanssa. genderautisme.nl-sivustolla tarkastellaan sitä, miten aistien käsittely ja kehonkuva liittyvät autismissa sukupuolidysforiaan. Katso myös autismi ja transsukupuolisuus.

Hoidon järjestys

Syömishäiriö on vakava sairaus, johon liittyy fyysisiä riskejä, ja sen hoito asetetaan etusijalle, jos paino on vaarallisen alhainen. Aliravitsemus vaikuttaa lisäksi ajatteluun ja mielialaan, mikä vaikeuttaa harkitun päätöksen tekemistä vaativasta hoidosta. Jotkut nuoret kertovat, että heidän sukupuoli-identiteettinsä tunnustaminen auttaa heitä toipumaan; toisilla tyytymättömyys vähenee, kun syömishäiriö on hoidettu. Tämä puoltaa hoitajaa, joka tuntee molemmat ongelmat. Cass Review suosittelee, että jokaiselle nuorelle tehdään laaja arvio, jossa syömisongelmat otetaan huomioon. Katso myös masennus ja transsukupuolisuus.

Lähteet

Cass, H. (2024). Independent Review of Gender Identity Services for Children and Young People: Final Report. cass.independent-review.uk

Coleman, E., Radix, A.E., Bouman, W.P. et al. (2022). Standards of Care for the Health of Transgender and Gender Diverse People, Version 8. International Journal of Transgender Health, 23(sup1), S1–S259. doi:10.1080/26895269.2022.2100644