Mitä transsukupuolisuus tarkoittaa?

Transsukupuolisuus tarkoittaa, että henkilö ei koe itseään syntymässä määritellyn sukupuolen mukaiseksi tai ei koe sitä täysin omakseen. Transsukupuolinen henkilö on esimerkiksi syntynyt pojaksi mutta kokee olevansa nainen tai syntynyt tytöksi mutta kokee olevansa mies. Sana on kattotermi, eikä se kerro, onko henkilö saanut lääketieteellistä hoitoa.
Mitä transsukupuolisuus tarkoittaa?
Sana koostuu latinan sanasta trans, joka tarkoittaa ”toisella puolella”, ja sanasta gender. Genderillä tarkoitetaan tässä sukupuoli-identiteettiä: sisäistä kokemusta siitä, että on mies, nainen, ei kumpaakaan tai jotain siltä väliltä. Transsukupuolisella henkilöllä tämä kokemus ei vastaa syntymätodistukseen merkittyä sukupuolta. Vastakohta on cissukupuolisuus. Lisätietoa on sivulla mitä sukupuoli tarkoittaa.
Transsukupuolinen on adjektiivi. Siksi on suositeltavaa puhua transsukupuolisesta henkilöstä eikä ”transsukupuolisesta”. Termi on laaja. Se kattaa ihmiset, jotka haluavat hormonihoitoja tai leikkauksia, mutta myös ihmiset, jotka muuttavat vain nimeään, vaatetustaan tai puhuttelutapaansa. Myös ihmiset, jotka kutsuvat itseään muunsukupuolisiksi, luetaan usein tähän ryhmään.
Mikä on transnainen?
Transnainen eli transsukupuolinen nainen on henkilö, joka on syntymässä määritelty pojaksi ja kokee olevansa nainen. Vanhempi nimitys tälle sukupuolenkorjauksen suunnalle on mies–naiseksi, lyhennettynä MTF. Laajempi käsite on transfeminiinisyys. Transnainen voi käyttää hormoneja tai olla käynyt leikkauksissa, mutta se ei ole välttämätöntä.
Mikä on transmies?
Transmies, josta käytetään myös kirjoitusasuja trans mies tai transsukupuolinen mies, on henkilö, joka on syntymässä määritelty tytöksi ja kokee olevansa mies. Vanhempi nimitys on nainen–mieheksi, lyhennettynä FTM. Laajempi käsite on transmaskuliinisuus. Tässäkin sana ei kerro mitään lääketieteellisestä hoidosta.
Transsukupuolisuuden ja transseksuaalisuuden ero
Transseksuaalisuus on vanhempi lääketieteellinen termi. Sitä käytettiin ihmisistä, jotka halusivat muuttaa kehoaan hormoneilla ja leikkauksilla vastaamaan toista sukupuolta. Kansainvälisessä ICD-10-tautiluokituksessa puhuttiin vielä transseksuaalisuudesta. Sen seuraajassa ICD-11:ssä, joka on ollut voimassa 1. tammikuuta 2022 lähtien, se on korvattu sukupuoliristiriidalla. Transsukupuolisuus on laajempi sana: se kattaa myös ihmiset, joilla ei ole lääketieteellisen hoidon tarvetta. Arkikielessä transsukupuolisuus on suurelta osin korvannut sanan transseksuaalisuus. Sivulla letterbrij.nl kerrotaan, miten transsukupuolisuudesta kehittyi kapeasta nimityksestä kattotermi. Transsukupuolisiksi identifioituvien ihmisten tunnetuin symboli on vuonna 1999 luotu translippu.
Transsukupuolisuuden ja transvestismin ero
Transvestiitti käyttää toiseen sukupuoleen liitettyjä vaatteita joko silloin tällöin tai säännöllisesti, mutta ei halua elää pysyvästi toisen sukupuolen edustajana. Transvestismi liittyy vaatetukseen ja ulkoiseen ilmaisuun, ei identiteettiin. Transsukupuolisuus on eri asia kuin intersukupuolisuus. Intersukupuolisuus tarkoittaa synnynnäisiä ruumiillisia vaihteluita sukupuoliominaisuuksissa, kun taas transsukupuolisuus liittyy omaan sukupuoleen liittyvään kokemukseen.
Kuinka paljon transsukupuolisia ihmisiä Alankomaissa on?
Vastaus riippuu määritelmästä. CBS julkaisi vuonna 2024 arvion, joka perustui vuoden 2023 Veiligheidsmonitor-tutkimukseen. Sen mukaan noin 1 prosentti vähintään 15-vuotiaasta väestöstä ilmoitti olevansa transsukupuolinen, muunsukupuolinen tai genderqueer. Tämä tarkoittaa noin 151 000 henkilöä: 60 000 transmies, 45 000 transnaista sekä 45 000 muunsukupuolista tai genderqueer-henkilöä.
Suppeampi määritelmä antaa pienemmän luvun. Kuyperin vuonna 2012 tekemässä tutkimuksessa tarkasteltiin ihmisiä, joiden sukupuoli-identiteetti poikkesi syntymässä määritellystä sukupuolesta, jotka olivat tyytymättömiä kehoonsa ja halusivat hoitoa. Heitä oli 0,6 prosenttia miehistä ja 0,2 prosenttia naisista eli noin 48 000 henkilöä 15–70-vuotiaiden joukossa.
Transsukupuolisuus ja sukupuolidysforia
Transsukupuolisuus ei ole diagnoosi. Ei ole olemassa lääketieteellistä testiä, jolla voitaisiin todeta, onko henkilö transsukupuolinen. Sukupuolidysforian diagnoosi kuvaa pitkäkestoista kärsimystä, jota jotkut transsukupuoliset ihmiset kokevat. Kaikilla transsukupuolisiksi identifioituvilla ei ole tätä diagnoosia. Jos oma identiteetti mietityttää, voi täyttää Transcheck-kyselyn ja keskustella asiasta omalääkärin kanssa. Henkilökohtaisia kertomuksia jonoista, hormoneista ja epäilyksistä on sivustolla ikbentrans.nl.
Lääketieteellinen sukupuolenkorjaus
Lääketieteellinen sukupuolenkorjaus koostuu yleensä hormonihoidosta ja osalla ihmisistä kirurgisista toimenpiteistä. Hoito on merkittävä ja osittain peruuttamaton. Siinä on kyse hedelmällisyydestä, seksuaalisesta toimintakyvystä ja usein elinikäisestä lääkityksestä. Harkittu päätös edellyttää täydellisiä tietoja näistä seurauksista. Osa ihmisistä muuttaa myöhemmin suhtautumistaan sukupuolenkorjaukseen. Katso detransitio.
Oikeudellinen asema Alankomaissa
Alankomaissa henkilö voi muuttaa syntymätodistukseen merkityn sukupuolen. 1. heinäkuuta 2014 lähtien leikkausta ei ole enää vaadittu. Asiantuntijan lausunto on kuitenkin edelleen tarpeen, ja hakijan on oltava vähintään 16-vuotias. Lausunnon poistamista koskeva lakiesitys peruttiin vuonna 2025. Lue lisää transsukupuolisuuslaista ja sukupuolimerkinnän muuttamisesta.
Kriittisiä huomioita
Sukupuoli-identiteetti on käsite, jota ei voi mitata objektiivisesti. Se perustuu siihen, mitä henkilö kertoo itsestään. Koska termiä transsukupuolinen käyttävät myös ihmiset, joilla ei ole dysforiaa, lääketieteellisen tilan ja identiteetin välinen ero hämärtyy.
Transsukupuolisiksi identifioituvien ihmisten määrä on kasvanut voimakkaasti noin vuodesta 2010 lähtien, erityisesti teinityttöjen ja nuorten naisten keskuudessa. Littman otti vuonna 2018 tässä yhteydessä käyttöön kiistanalaisen käsitteen nopeasti alkanut sukupuolidysforia. Mahdollisina selityksinä on esitetty sosiaalista mediaa ja ikätovereiden vaikutusta.
Myös lääketieteellinen hoito on kiistanalaista. Alankomaalainen Dutch Protocol oli pitkään kansainvälinen standardi. Brittiläisessä Cass Review -raportissa (2024) alaikäisten puberteetin estäjistä ja hormoneista saatua näyttöä pidettiin huomattavan heikkona. Ruotsi ja Suomi ovat rajoittaneet alaikäisten hoitoa. Gezondheidsraad suositteli 30. kesäkuuta 2026, että nuorten hoito Alankomaissa järjestetään huolellisesti. Katso Cass Review.
Transsukupuolisilla ihmisillä on useammin mielenterveyteen liittyviä oireita kuin muulla väestöllä. Dhejne ja kollegat (2011) havaitsivat ruotsalaistutkimuksessa, että psykiatriset ongelmat ja kuolleisuus pysyivät koholla myös lääketieteellisen sukupuolenkorjauksen jälkeen. Ajatteletko itsemurhaa tai oletko huolissasi jostakusta? Soita 113 Zelfmoordpreventielle numeroon 0800-0113 tai keskustele chatissa osoitteessa 113.nl.
Katso myös
Lähteet
- CBS (2024). Kuinka paljon LHBTQIA+-ihmisiä Alankomaissa on? Statistische Trends, vuoden 2023 Veiligheidsmonitor-tutkimuksen perusteella. Teksti
- Kuyper, L. (2012). ”Transsukupuoliset Alankomaissa: yleisyys ja asenteet.” Tijdschrift voor Seksuologie, 36(2). Teksti
- Coleman, E. et al. (2022). Standards of Care for the Health of Transgender and Gender Diverse People, Version 8. WPATH. DOI
- Cass, Hilary (2024). Independent Review of Gender Identity Services for Children and Young People: Final Report. NHS England. Tekst
- Hembree, W.C. et al. (2017). "Endocrine Treatment of Gender-Dysphoric/Gender-Incongruent Persons." JCEM, 102(11). DOI
- Dhejne, C. et al. (2011). "Long-term follow-up of transsexual persons undergoing sex reassignment surgery: cohort study in Sweden." PLOS ONE, 6(2). PubMed
- Littman, L. (2018). "Parent reports of adolescents and young adults perceived to show signs of a rapid onset of gender dysphoria." PLOS ONE, 13(8). DOI
- Steensma, T.D. et al. (2013). "Factors associated with desistence and persistence of childhood gender dysphoria." JAACAP, 52(6). Tekst
- de Vries, A.L. et al. (2014). "Young adult psychological outcome after puberty suppression and gender reassignment." Pediatrics, 134(4). DOI
- Joyce, Helen (2021). Trans: When Ideology Meets Reality. Oneworld.
- Barnes, Hannah (2023). Time to Think: The Inside Story of the Collapse of the Tavistock's Gender Service for Children. Swift Press.