NHS England: deixam de existir hormonas do sexo oposto de rotina abaixo dos 18 anos
Desde 9 de março de 2026, as hormonas cross-sex para menores de 18 anos já não são um tratamento oferecido rotineiramente pelo NHS England (fonte). Uma consulta sobre a nova política correspondente decorreu de 9 de março a 7 de junho de 2026 (fonte).
O que o NHS England está a fazer
- Política anterior substituída em 9 de março de 2026: a política de 2024 permitia uma utilização restrita em jovens de 16 e 17 anos com sinais persistentes de disforia de género, devendo uma equipa multidisciplinar nacional aprovar cada encaminhamento (fonte). A nova posição faz com que os medicamentos feminizantes e masculinizantes deixem de estar rotineiramente disponíveis para crianças e jovens com menos de 18 anos.
- Os pacientes atuais podem continuar: os jovens de 16 e 17 anos que a 9 de março de 2026 já recebiam hormonas com receita do NHS podem continuar se eles próprios, os pais ou tutor e o seu clínico no serviço de género do NHS acordarem por escrito que a continuação é do seu interesse, após uma conversa sobre as provas limitadas quanto à segurança, aos benefícios e aos riscos (fonte). Segundo a proposta, o clínico avalia cada caso individualmente.
- Consulta de 9 de março a 7 de junho de 2026. Depois, todas as respostas são analisadas antes de a política clínica ser publicada (fonte).
Este passo segue a decisão anterior do NHS England de colocar os bloqueadores da puberdade fora dos cuidados padrão. A mudança britânica mais ampla está descrita no artigo sobre os cuidados de género no Reino Unido. Quanto às hormonas, o NHS England remete para revisões de provas: uma revisão do NICE de 2021 e revisões posteriores da Solutions for Public Health (2026).
A fundamentação
«Em 2021, uma revisão independente das provas do NICE concluiu que havia muito poucas provas sobre a segurança, os riscos, os benefícios e os resultados da prescrição destas hormonas a menores de 18 anos.» — NHS England, guia da consulta (traduzido)
«O NHS England concluiu que não há provas suficientes da segurança ou da eficácia clínica dos medicamentos feminizantes e masculinizantes para tornar o tratamento rotineiramente disponível a crianças e jovens neste momento.» — NHS England, proposta de política de 9 de março de 2026 (traduzido)
Ambas as passagens constam de documentos oficiais do NHS England (guia da consulta, proposta de política). Segundo o NHS England, a política de 2024 foi uma resposta direta ao relatório final da Cass Review; nessa ocasião, a organização comprometeu-se com uma revisão completa.
O que isso significa para o debate mais amplo
Também na Suécia o acesso foi restringido. Segundo o Conselho de Saúde neerlandês, os bloqueadores da puberdade e as hormonas de afirmação de género para jovens na Suécia e em Inglaterra só estão disponíveis em contexto de investigação ou em casos excecionais, ao passo que os cuidados na Alemanha, Áustria, Suíça, França e Polónia não foram restringidos, tendo antes sido recentemente consolidados (fonte). O que as revisões sistemáticas dizem sobre as provas é tratado num artigo à parte.
O que isso significa para os Países Baixos
O tratamento de jovens com bloqueadores da puberdade foi descrito pela primeira vez nos Países Baixos em 1998 e é conhecido internacionalmente como protocolo holandês. Segundo o Conselho de Saúde, outros países adotaram esse tratamento com referência ao protocolo. O Conselho escreve também que nos Países Baixos a ênfase está na exploração gradual da identidade de género, com uma fase alargada de exploração psicológica e uma avaliação multidisciplinar, e que a sua aplicação em Inglaterra correu de forma diferente (fonte). As consequências que a Cass Review teve até agora para os cuidados, a política e os meios de comunicação neerlandeses estão documentadas em trans-nederland.nl.
Conclusão
O NHS England afirma que não há provas suficientes para oferecer rotineiramente hormonas cross-sex a menores de 18 anos. Os pacientes atuais de 16 e 17 anos podem continuar sob condições. A política clínica definitiva seguir-se-á após a análise das respostas à consulta.