Einhverfa og trans

Rannsókn Warrier og samstarfsfólks (2020), sem birtist í Nature Communications, leiddi í ljós í stórum hópi (meira en 640.000 einstaklingum) að trans og kynsegin einstaklingar voru þrisvar til sex sinnum líklegri til að hafa fengið einhverfugreiningu en sískynja einstaklingar og skoruðu hærra á einkennum einhverfu.
Niðurstöður
Rannsókn Warrier og samstarfsfólks (2020), sem birtist í Nature Communications, leiddi í ljós í stórum hópi (meira en 640.000 einstaklingum) að trans og kynsegin einstaklingar voru þrisvar til sex sinnum líklegri til að hafa fengið einhverfugreiningu en sískynja einstaklingar og skoruðu hærra á einkennum einhverfu.
Klínísk þýðing
Cass-skýrslan leggur áherslu á að hið háa algengi einhverfu og annarra taugaþroskafrávika meðal þeirra sem sækja transheilbrigðisþjónustu fyrir ungmenni verðskuldi athygli við greiningu og ákvarðanatöku. Kynami getur þróast með öðrum hætti hjá einhverfum ungmennum.
Ráðleggingar
Alþjóðlegar ráðleggingar leggja áherslu á víðtækt mat á þroska og geðheilsu áður en læknisfræðileg inngrip hefjast, þar sem tekið er tillit til áhrifa einhverfu á sjálfsmynd, félagslegan skilning og getu til ákvarðanatöku.
Rannsóknir frá Hollandi
Tengslunum var lýst snemma í Hollandi. Annelou de Vries og samstarfsfólk komust að því árið 2010 að tæplega átta prósent barna og ungmenna sem hafði verið vísað til transteymisins í Amsterdam voru með einhverfurófsröskun, samanborið við um eitt prósent í almenningi. Samkvæmt Cass-skýrslanni hafði um þriðjungur þeirra ungmenna sem vísað var á breska ungmennamóttöku greinileg einhverfueinkenni. Nýleg hóprannsókn leiddi aftur í ljós að einhverfa er mjög ofalgeng meðal kynsegin barna.
Mögulegar skýringar
Ekki er vitað hvers vegna einhverfa og kynami fara svo oft saman. Rannsakendur nefna ýmsa möguleika. Einhverf ungmenni upplifa sig oft öðruvísi en jafnaldrar þeirra og leita skýringa á því. Þau geta túlkað félagslegar væntingar til drengja og stúlkna bókstaflega og komist að þeirri niðurstöðu að þau tilheyri ekki eigin kyni. Líkamlegar breytingar kynþroskans geta verið sérstaklega óþægilegar vegna skynnæmis. Einnig getur tilhneigingin til að sökkva sér djúpt í eitt viðfangsefni beinst að kyni. Engin þessara skýringa hefur verið sönnuð og þær útiloka ekki hver aðra. Fjallað er um það sem rannsóknir sýna um tengsl einhverfu og kynama á genderautisme.nl.
Afleiðingar fyrir heilbrigðisþjónustu
Dutch Protocol var þróað fyrir ungmenni án alvarlegra viðbótarvanda. Sá hópur sem leitar sér nú aðstoðar uppfyllir oft ekki þau skilyrði. Þetta er ein af ástæðunum fyrir því að Finnland, Svíþjóð og England hafa endurskoðað stefnu sína. Fyrir einhverf ungmenni þarf vandað mat meiri tíma og meðferðaraðila með þekkingu á einhverfu. Lesið einnig um ADHD og samfélagsmiðla.
Heimildir
Warrier, V., Greenberg, D.M., Weir, E., o.fl. (2020). Elevated rates of autism, other neurodevelopmental and psychiatric diagnoses, and autistic traits in transgender and gender-diverse individuals. Nature Communications, 11, 3959. doi:10.1038/s41467-020-17794-1
Cass, H. (2024). Independent Review of Gender Identity Services for Children and Young People: Final Report. cass.independent-review.uk