Transheilbrigðisþjónusta í Suður-Afríku

Alteration of Sex Description and Sex Status Act 49 of 2003 heimilar breytingu á kyni í opinberum skrám eftir læknismeðferð eða fyrir intersex fólk.

Lagarammi

Alteration of Sex Description and Sex Status Act 49 of 2003 heimilar breytingu á kyni í opinberum skrám eftir læknismeðferð eða fyrir intersex fólk. Suður-Afríka býr einnig yfir sterkri stjórnarskrá sem bannar mismunun á grundvelli kyns og kynhneigðar.

Læknisþjónusta

Transheilbrigðisþjónusta innan opinbera kerfisins er takmörkuð og samþjöppuð í fáeinum stórum sjúkrahúsum (Pretoríu, Höfðaborg og Jóhannesarborg). Biðtími er langur og gæði þjónustunnar mismunandi.

Ferlið

Umsóknin fer í gegnum innanríkisráðuneytið. Umsækjandinn leggur fram yfirlýsingar frá tveimur læknum um meðferðina. Lögin krefjast ekki skurðaðgerðar á kynfærum; hormónameðferð getur dugað. Í reynd kvarta umsækjendur undan embættismönnum sem krefjast engu að síður sönnunar á skurðaðgerð og ferlum sem taka mörg ár. Fyrirkomulag sem byggist á sjálfsyfirlýsingu er ekki til staðar.

Opinber og einkarekin heilbrigðisþjónusta

Þekktasta opinbera úrræðið er transteymið á Groote Schuur-sjúkrahúsinu í Höfðaborg, sem var stofnað árið 2009. Steve Biko Academic Hospital í Pretoríu og Chris Hani Baragwanath-sjúkrahúsið nærri Jóhannesarborg veita einnig slíka þjónustu. Fjöldi skurðaðgerða á ári er lítill og því spannar biðlisti eftir skurðaðgerð innan opinbera kerfisins mörg ár. Þeir sem hafa efni á því leita til einkarekinna kynjamiðstöðva; einkareknir sjúkratryggjendur endurgreiða meðferðina oft ekki.

Leiðbeiningar

Southern African HIV Clinicians Society gaf árið 2021 út leiðbeiningar um kynstaðfestandi heilbrigðisþjónustu í sunnanverðri Afríku. Þær fylgja kynstaðfestandi nálgun og samræmast stöðlum WPATH. Í Suður-Afríku hefur ekki farið fram sjálfstætt kerfisbundið mat á gögnunum, eins og í Finnlandi, Svíþjóð og Englandi. Upplýsingar um hvað WPATH er og hvernig samtökin setja staðla sína er að finna á wpath.nl; efnisleg gagnrýni er sett fram undir gagnrýni á Standards of Care útgáfu 8. Umræða um meðferð ólögráða einstaklinga fer þar einkum fram meðal lækna og foreldra sem vísa til Cass-skýrslunnar. Upplýsingar um önnur lönd er að finna undir stefna eftir löndum.