Cirujanos plásticos estadounidenses: posponer la cirugía de género hasta los 19 años

El 3 de febrero de 2026, la American Society of Plastic Surgeons (ASPS), la asociación profesional estadounidense de cirujanos plásticos, con más de 11.000 médicos miembros (fuente), publicó una declaración de postura sobre la cirugía de género en niños y adolescentes. En ella recomienda a los cirujanos posponer las intervenciones quirúrgicas por disforia de género —cirugías mamarias, genitales y faciales— hasta que el paciente tenga al menos diecinueve años (fuente).

Lo que dice exactamente la declaración

La ASPS concluye que no hay pruebas suficientes de una relación favorable entre beneficios y riesgos del itinerario de intervenciones hormonales y quirúrgicas en niños y adolescentes (fuente). En genderrisico.nl se detallan con cifras y fuentes las complicaciones que pueden surgir, por ejemplo, tras una mastectomía. La asociación califica la evidencia de ese itinerario como de certeza muy baja a baja y señala además la incertidumbre sobre la transición social, los bloqueadores de la pubertad y las hormonas cruzadas. Como respaldo, la ASPS cita, entre otros, la Cass Review de 2024 y el informe del HHS de 2025; según la ASPS, estas revisiones no han disipado la incertidumbre anterior sobre el beneficio del tratamiento. Según la propia ASPS, el documento no es una guía de práctica clínica: no ha realizado una evaluación sistemática propia de la evidencia.

Una asociación profesional que debe llevar a cabo las intervenciones

El peso de esta declaración reside sobre todo en su origen: procede de la asociación profesional de los cirujanos que realizan estas operaciones. STAT News la calificó de ruptura con grandes organizaciones médicas estadounidenses que han apoyado esta atención (fuente). Al mismo tiempo, la ASPS se opone a las medidas penales o punitivas contra los médicos que prestan esta atención y expresa su confianza en el criterio de sus miembros (fuente).

Respuesta de la AMA

Tras la declaración hubo informaciones contradictorias sobre la postura de la American Medical Association (AMA). La AMA dijo a NPR que apoya el tratamiento basado en la evidencia, incluida la atención de afirmación de género, y que, según las pruebas disponibles, «surgical interventions in minors should be generally deferred to adulthood» (las intervenciones quirúrgicas en menores deben, en general, posponerse hasta la edad adulta; traducido). Según la AMA, esto no es un cambio de rumbo ni un respaldo a la ASPS, sino una aclaración de su postura existente (fuente).

Por qué esto trasciende la cuestión estadounidense

Para los Países Bajos y Bélgica, la declaración de la ASPS no constituye legislación ni cambia directamente la práctica. En su declaración, la ASPS cita además de la Cass Review y el informe del HHS la recomendación finlandesa de 2020 y la guía sueca de 2022 (fuente). En los propios Estados Unidos, los votantes de Colorado votarán el 3 de noviembre de 2026 sobre la Proposición 135, una prohibición de la cirugía de género en menores (fuente). Cómo abordan los países nórdicos la cirugía por disforia de género se describe en este panorama.