Amerikanske plastikkirurger: udskyd kønskirurgi til 19 år

Den 3. februar 2026 offentliggjorde American Society of Plastic Surgeons (ASPS), den amerikanske faglige organisation for plastikkirurger med mere end 11.000 læger som medlemmer (kilde), et standpunkt om kønskirurgi på børn og unge. Heri anbefaler den kirurger at udskyde kirurgiske indgreb i forbindelse med kønsdysfori — bryst-, genital- og ansigtskirurgi — til patienten er mindst 19 år (kilde).

Hvad erklæringen præcis siger

ASPS konkluderer, at der er utilstrækkelig evidens for et gunstigt forhold mellem fordele og risici ved forløbet med hormonelle og kirurgiske indgreb hos børn og unge (kilde). Hvilke komplikationer der for eksempel kan opstå ved en brystfjernelse, står beskrevet med tal og kilder på genderrisico.nl. Foreningen betegner evidensen for dette forløb som af meget lav til lav sikkerhed og peger også på usikkerheden omkring social transition, pubertetsblokkere og kønshormoner. Som belæg nævner ASPS blandt andet Cass Review fra 2024 og den HHS-rapport fra 2025; ifølge ASPS har disse gennemgange ikke fjernet den tidligere usikkerhed om behandlingens fordele. Ifølge ASPS selv er dokumentet ikke en klinisk retningslinje: foreningen har ikke foretaget en egen systematisk vurdering af evidensen.

En faglig organisation, der selv skal udføre indgrebene

Udtalelsens vægt skyldes først og fremmest kilden: standpunktet kommer fra den faglige organisation for de kirurger, der udfører sådanne operationer. STAT News kaldte det et brud med store amerikanske medicinske organisationer, der har støttet behandlingen (kilde). ASPS afviser samtidig strafferetlige eller straffende tiltag mod læger, der yder denne behandling, og udtrykker tillid til medlemmernes egen vurdering (kilde).

AMA's reaktion

Efter standpunktet var der modstridende meldinger om holdningen hos den amerikanske lægeforening American Medical Association (AMA). AMA oplyste over for NPR, at den støtter evidensbaseret behandling, herunder kønsbekræftende behandling, og at kirurgiske indgreb på mindreårige ifølge den foreliggende evidens "generelt bør udskydes til voksenalderen" (oversat). Ifølge AMA er det hverken en kursændring eller en støtte til ASPS, men en præcisering af dens eksisterende holdning (kilde).

Hvorfor dette rækker ud over USA

For Nederlandene og Belgien er ASPS-erklæringen ikke lovgivning, og den ændrer ikke noget direkte i praksis. ASPS nævner i sit standpunkt ud over Cass Review og HHS-rapporten også den finske anbefaling fra 2020 og den svenske retningslinje fra 2022 (kilde). I USA stemmer vælgerne i Colorado den 3. november 2026 om Proposition 135, et forbud mod kønskirurgi på mindreårige (kilde). Hvordan de nordiske lande forholder sig til kirurgi ved kønsdysfori, står i denne oversigt.